漢方で口腔ケア

～口の健康は、全身の健康につながります～

• 「歯周病」が全身の疾患（糖尿病、脳卒中、動脈硬化に伴う狭心症・心筋梗塞、呼吸器疾患、慢性腎臓病、関節リウマチなど）と関連しているという報告があることをご存知でしょうか？

• 歯周病は、歯と歯ぐきの境目に細菌のかたまりであるプラークが蓄積し、歯ぐきに炎症が起こり、進行すると歯を支える骨まで破壊される病気です。さらに、歯周病に関連する細菌や炎症に関係する物質が血液などを介して全身に影響する可能性があり、最近では全身の健康と深く関係する病気として考えられています。

• 歯周病の予防のための『口腔ケア』は「歯を守るため」だけではなく、「全身の健康を守るため」にも大切なのです。

歯周病と全身の健康

• 歯周病は、初期には痛みなどの自覚症状が少ないため、気づかないうちに進行していることがあります。歯ぐきから血が出る、腫れている、口臭が気になる、歯がぐらつく……こうした症状は、歯周病のサインかもしれません。

• 前述したとおり、歯周病が原因で病気になる可能性があるということですが、特に糖尿病とは関係が深く、歯周病による炎症が血糖コントロールに影響し、また糖尿病があると歯周病が悪化しやすいという、相互に影響する関係が知られています。また、動脈硬化、心筋梗塞や脳卒中、慢性腎臓病、呼吸器疾患などとの関連も報告されています。

• また、高齢になると飲み込む力が低下し、口の中の細菌が唾液と一緒に気管のほうに入ってしまい、誤嚥性肺炎につながることがあります。

毎日の口腔ケアが大切

• 全身の健康を守るためには、口の中をきれいにして、口の健康を保つことも大切です。

• 口腔ケアの基本は、歯周病の原因となるプラーク（歯垢）を取り除くことです。歯ブラシだけでは歯と歯の間の汚れを十分に取り除けないことがあるため、歯間ブラシやデンタルフロスも活用しましょう。

• 殺菌作用のある洗口液も、目的に応じて使えば有用ですが、歯磨きの代わりにはなりません。私たちの口の中には多くの種類の細菌が存在し、すべてが悪者ではなく、互いにバランスを保ちながら口腔内の環境をつくっているので「殺菌すればするほど健康」というわけではないことも覚えておきましょう。

• そして、自分では気づきにくい歯石や歯周病の進行を確認するためにも、定期的に歯科医院でチェックしてもらいましょう。また、健康増進法に基づいて、歯周病検診を実施している市区町村も多く、一部の自己負担で歯周病検診を受けることが出来ます。

• 「痛くないから大丈夫」ではなく、症状がなくても定期的に歯科検診を受けることが、歯周病の早期発見・重症化予防につながります。

🌿漢方で考える口腔ケア

• 漢方では、五臓の「脾（ひ）」の働きが弱っていると、口のトラブルが起こると考えます。「脾」は胃腸の働きのことで、食べ物から体に必要な「気（エネルギー）」「血（栄養）」「水（水分）」を作り出す重要な役割りを担っています。

• 「脾」が弱っているときは、消化不良、食欲不振、疲れやすい、軟便・下痢などの症状と共に、口内炎、口角が切れる、歯茎が腫れる、歯茎からの出血、口臭、口の中が渇くなど、口に症状がでやすくなります。

• また、歯周病の症状を「口腔内の炎症」と捉え、体に熱がこもっている状態と考えることができます。

• 口腔ケアに使える代表的な漢方薬を紹介します。

① 甘露飲（かんろいん）

口内炎、舌の荒れや痛み、歯周炎に用いられる漢方薬です。体に必要な潤いが不足すると相対的に熱がこもりやすくなり、口の乾燥や炎症につながるため、体を潤して熱を冷ます働きがあります。再発を繰り返す口腔内炎症のケアに使うことができます。

② 六君子湯（りっくんしとう）

脾を元気にして、気を補う代表的な漢方薬です。疲れやすい、食欲がない、胃腸が弱い、風邪をひきやすいなどの体質の方で、疲れると歯茎や口腔内に症状がでやすい方は、身体の土台を整えるという考え方が大切になります。

🪴脾を整えることが大切です

• 口は毎日食事をして、会話をして、呼吸をする大切な体の一部であり、口の健康は、全身の健康につながっています。

• 口腔ケアの基本は、毎日のブラッシングと歯間清掃、そして定期的な歯科検診です。

• 更に、脾（胃腸）を整える養生も大切です。

• ☑️食べ過ぎない（腹七～八分目）、冷やさない

• ☑️生もの・脂もの・甘いもの・味の濃いものは少なく

• ☑️よく噛む（１口30回以上）

• ☑️気持ち良く楽しく食べる

• ☑️空腹の時間をつくり胃腸を休ませる

• ☑️あまり思い悩まずに穏やかに過ごす

• こうした毎日の積み重ねが、口と身体の健康を支えます。

• それでも「口の不調を繰り返す」「胃腸が弱い」などの体質的な背景が気になる場合は、漢方の視点から一緒に考えてみませんか？

• 症状だけでなく、全身の状態を伺いながら、その方に合った漢方薬や養生をご提案します🌿

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